Замразяване на яйцеклетки, известно още като криопрезервация на зрели яйцеклетки, е метод, използван за запазване на способността на жените да забременеят в бъдеще.
Яйцеклетките, извлечени от вашите яйчници, се замразяват неоплодени и се съхраняват за по-късна употреба. Замразената яйцеклетка може да бъде размразена, комбинирана със семенна течност в лабораторни условия и имплантирана в матката (ин витро оплождане).
Вашият лекар може да ви помогне да разберете какъв е принципът на замразяването на яйцеклетки, потенциалните рискове и дали този метод за запазване на плодовитостта е подходящ за вас, въз основа на нуждите и репродуктивната ви история.
Замразяване на яйцеклетки може да е опция за вас, ако не сте готова да забременеете сега, но искате да сте сигурна, че можете да забременеете в бъдеще.
За разлика от замразяването на оплодени яйцеклетки (криоконсервация на ембриони), замразяването на яйцеклетки не изисква семенна течност, тъй като яйцеклетките не се оплождат, преди да бъдат замразени. Точно както при замразяването на ембриони обаче, ще трябва да използвате лекарства за да се предизвика овулация, така че да произведете множество готови за извличане яйцеклетки.
Може да помислите за замразяване на яйцеклетки, ако:
Можете да използвате замразените си яйцеклетки, за да опитате да заченете дете със сперма от партньор или донор. Донорът може да бъде известен или анонимен. Ембрионът може също да бъде имплантиран в матката на друго лице, за да износи бебето (гестационен носител).
Замразяването на яйцеклетки крие различни рискове, включително:
Ако използвате замразените си яйцеклетки, за да имате дете, рискът от спонтанен аборт ще зависи главно от възрастта ви по време на замразяването на яйцеклетките. Извличането и замразяването в по-късна възраст се свързва с по-висок процент случаи на спонтанен аборт, главно заради наличието на по-стари яйцеклетки.
Изследванията до момента не показват увеличение на риска от вродени дефекти при бебета, родени в резултат на замразяване на яйцеклетки. Необходими са обаче повече изследвания относно безопасността на този метод.
Ако обмисляте да замразите яйцеклетките си, потърсете клиника за репродуктивна медицина с опит в тази област. Експертите са известни като репродуктивни ендокринолози.
Преди да започнете процеса по замразяване на вашите яйцеклетки, вероятно ще имате нужда от някои кръвни тестове, включително:
Замразяването на яйцеклетки има няколко стъпки – овариална стимулация, извличане на яйцеклетки и замразяване.
Ще приемате синтетични хормони, за да стимулирате яйчниците си да произведат множество яйцеклетки, вместо една яйцеклетка, която обикновено се произвежда веднъж месечно. Лекарствата, които може да са необходими, включват:
По време на лечението вашият лекар ще ви наблюдава. Ще ви бъдат направени кръвни изследвания, за да се отчете реакцията към лекарства за стимулиране на яйчниците. Нивата на естроген обикновено се повишават с развитието на фоликулите, а нивата на прогестерон остават ниски до след овулацията.
Последващите посещения ще включват също провеждане на вагинален ултразвук – процедура, която използва звукови вълни за създаване на изображение на вътрешността на вашите яйчници, с цел наблюдение на развитието на пълни с течност торбички, където яйцеклетките узряват (фоликули).
Когато фоликулите са готови за извличане на яйцеклетки – обикновено след 10 до 14 дни – инжекция с човешки хорион гонадотропин (Pregnyl, Ovitrelle) или друго лекарство може да помогне на яйцеклетките да узреят.
Извличането на яйцеклетки се извършва под седация (упойка), обикновено в кабинета на вашия лекар или клиника. Често срещан подход е трансвагинална ултразвукова аспирация, по време на която ултразвукова сонда се вкарва във влагалището, за да се идентифицират фоликулите.
След това иглата се прокарва през вагината и във фоликула. За изваждане на яйцеклетката от фоликула се използва смукателно устройство, свързано към иглата. Множество яйцеклетки могат да бъдат извлечени и проучванията показват, че колкото повече яйцеклетки бъдат извлечени (до 15 на цикъл), толкова по-големи са шансовете за оплождане.
След изваждането на яйцеклетката може да имате спазми. Усещането за тежест или натиск може да продължи със седмици, защото яйчниците ви остават уголемени.
Малко след като вашите неоплодени яйцеклетки бъдат събрани, те се охлаждат до минусови температури, за да се запазят за бъдеща употреба. Замразената неоплодената яйцеклетка малко по-трудно довежда до успешна бременност, отколкото замразената оплодена яйцеклетка (замразен ембрион).
Процесът, който най-често се използва за замразяване на яйцеклетки, се нарича витрификация. При бързо охлаждане се използват вещества, които предотвратяват образуването на ледени кристали по време на процеса на замразяване (криопротектори).
Обикновено можете да възобновите нормалния си начин на живот в рамките на една седмица след извличането на яйцеклетката. Избягвайте секс без предпазни средства, за да предотвратите нежелана бременност.
Свържете се с вашия доктор, ако имате:
Когато искате да използвате замразените си яйцеклетки, те ще бъдат размразени, оплодени със сперма в лаборатория и имплантирани във вашата матка или в матката на гестационен носител.
Вашият здравен екип може да препоръча използването на техника за оплождане, наречена интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди (ICSI). При ICSI един здрав сперматозоид се инжектира директно във всяка зряла яйцеклетка.
Шансовете да забременеете след имплантиране са приблизително от 30 до 60 процента, в зависимост от възрастта ви по време на замразяването на яйцеклетката. Колкото по-възрастни сте по време на замразяването на яйцеклетките, толкова по-малка е вероятността да имате успешно раждане в бъдеще.
Референции:
Petropanagos A, Cattapan A, Baylis F, Leader A. Social egg freezing: risk, benefits and other considerations. CMAJ. 2015;187(9):666-669. doi:10.1503/cmaj.141605