Менопаузата е естествен етап от живота, през който преминава всяка жена. Обикновено настъпва при достигане на средна възраст от 50 години. Но когато се случи по-рано, говорим за преждевременна и ранна менопауза. Едната се случва преди 40, докато другата – преди 45-годишна възраст. Освен добре познатия дискомфорт за това състояние, е налице и невъзможност за забременяване.
Докато преди средната възраст за настъпване на менопауза у нас бе 48-53 години, тя се измества до 45. Все повече жени на възраст около 35-45, биват диагностицирани с ранна менопауза. Те са приблизително 1% от тези на 40 и около 4% от жените навършили 44.
Преждевременната и ранна менопауза са състояния, при които жената преминава през по-ранна възраст, отколкото обикновено се очаква. И двете състояния могат да доведат до безплодие. Ако няма очевидна медицинска или хирургична причина за преждевременната менопауза, то говорим за първична овариална недостатъчност (POI). Тя се нарича още преждевременна яйчникова недостатъчност.
Името преждевременна овариална недостатъчност вече не се използва. Жените, на които е казано, че имат ранна менопауза, могат да имат периодична овулация, менструално кървене. При тях се случва и бременност, нищо че са им казали, че нямат яйчников резерв.
С настъпването на менопаузата приключва цикълът на жената. Тя е естествена, когато жената е започнала 50-те години. Т Смята се, че това е нормален процес от този на стареене. Това е нормална част от процеса на стареене и означава, че жената вече не може да забременее. Има три етапа на естествената менопауза:
Перименопаузата е преходна фаза, при която яйчниците започват да произвеждат по-малко хормони. Това води до колебания в нивата на естроген и прогестерон, както и по-малко тестостерон. Този етап спира, когато започне менопаузата, идваща с неприятни симптоми.
На този етап цикълът на жената спира. Яйчниците вече не отделят яйцеклетки и нивата на естроген са много ниски. След като жената не е имала менструация в продължение на 12 поредни месеца, то тя е преминала през менопауза. Важно е да се определи на какво се дължи липсата на менструация. Тя може да се дължи на друга причина – като проблеми със щитовидната жлеза или употребата на противозачатъчни.
Това е периодът след менопаузата. Симптомите, които се появяват по време на менопаузата, като горещи вълни, може да започнат да намаляват. Но могат да продължат десетилетие или повече при много жени.
Жените обикновено преминават през естествена менопауза в началото на 50-те си години. Средната възраст е между 51 и 52 години.
Преждевременната менопауза настъпва преди жената да навърши 40. Докато за ранна говорим, когато една жена претърпява менопауза преди 45-годишна възраст.
Много от ранна менопауза, могат да бъдат и за преждевременна. И двата имат едни и същи симптоми.
Преждевременната менопауза се среща при около 1% от жените под 40 години. Ранната менопауза, настъпваща при жени под 45 години, се наблюдава при около 5% от жените.
Тя може да бъде причинена от медицинско състояние или лечение или може да няма известна причина. Възможните фактори, които могат да доведат до нея, включват:
Нередовен менструален цикъл няколко години преди последната менструация. Това е първият симптом. Но когато се появи, е необходима консултация с лекар за възможните причини. Симптомите на преждевременна и ранна менопауза включват много от типичните симптоми на менопаузата. А те са:
Загубата на естроген в по-ранна възраст е свързана с повишен риск от различни медицински проблеми. Тези рискове включват:
Ако имате въпросните симптоми преди 40-годишна възраст, трябва да отидете на лекар. Той ще ви зададе някои въпроси и ви назначи конкретни изследвания. Така например може да ви попита имате ли редовен цикъл, имате ли роднина с менопауза в по-ранна възраст, дали сте проверявали скоро нивото на хормоните естроген и гонадотропин. Това ще помогне за диагностициране на преждевременна или ранна менопауза.
Ако яйчниците не са отстранени хирургично, може да бъде трудно да се диагностицира жена на възраст под 45 години с менопауза. За разлика от първичната овариална недостатъчност. Понякога тя е придружена с периодична овулация и менструално кървене. Някои пациентки могат да заченат чрез ин витро оплождане. Но това трябва да стане с донорска яйцеклетка. Ето защо консултацията с репродуктивен специалист е много важна.
В много случаи жената с тези състояния може да забременее. Но най-често това става чрез асистирана репродуктивна технология (ART), включително ин витро оплождане (IVF).
Ако не искате да забременеете, докато сте на хормонозаместителна терапия, лекарят ще ви разясни възможностите за контрацепция.
Контролът на състоянието зависи от това защо менопаузата е започнала по-рано от нормалното. Предвид рисковете за здравето, свързани с ранната менопауза, хормонозаместителната терапия се препоръчва на всички жени с преждевременна менопауза или първична овариална недостатъчност. Освен ако няма убедителна причина да не може да се използва. Има много объркване относно безопасността на хормоналните терапии. Счита се, че много от нейните рискове (при естествена менопауза), не се отнасят за жени с преждевременна менопауза.
Говорете с вашия гинеколог. С него обсъдете плюсовете и минусите на хормоналната терапия . Не предприемайте самолечение, което само може да навреди на вашето състояние.
Този текст има информативен характер. Той не замества консултацията със специалист.
