Видове биопсия на матката – това е важна тема, интересуваща жените, които стартират ин витро процедура. До вземане на тъкан от ендометриума се стига, за да се определи точното време за поставяне на ембриона. Или за откриване причината за липса на забременяване до момента. Парчето от лигавицата на матката може да даде и друга важна информация на лекарите, когато се изследва преди трансфер.
Какво по-точно е ендометриална биопсия? Ако до момента не сте правили такава, трябва да знаете, че медицинската процедура се препоръчва от гинеколозите при един или повече спонтанни аборти или липса на зачеване над 1 година опити. При нея специалистът „откъсва“ парче от ендометриума (лигавицата на матката). След което то бива обстойно изследвано под микроскоп. Резултатите могат да покажат анормални клетки, които да се окажат ракови. Или да докажат, че има изместване на имплантационния прозорец, с което трудно да се уцелят зелените дни за зачеване.
Всички видове биопсия на ендометриума се извършват в лекарския кабинет и не изискват хоспитализация. Една процедура трае между 5 и 15 минути най-много. Като след това жената си отива у дома. Единственият дискомфорт, който усеща, може да е леко щипване при откъсване на тъканта, както и леки спазми на матката.
Основните причини за ендометриална биопсия са:
Има няколко основни, които се извършват в специализираните болници по ин витро у нас. Това са:
Тя се препоръчва когато жената не може да зачене нормално или има един или повече неуспешни трансфера/спонтанни аборта. Чрез изследването на маточната лигавица може да се открие имунологичен конфликт. Или отклонения в имунологичните показатели на ендометриума. Те може да са причина за липса на имплантация.
Непосредствено преди този вид биопсия на матката се пускат конкретни хормонални изследвания. Репродуктивният специалист проследява пациентката няколко дни и решава кога точно да извърши манипулацията. Резултатите са готови след 3-4 дни.
Когато гинекологът иска да узнае има ли някакво възпаление в матката, назначава тази процедура. Тя се препоръчва в случаите, при които има данни за ендометрит. Той може да бъде открит чрез хистероскопия, както и по резултатите от имунологична или ИМПО биопсия. Материал за изследването се взема без значение от деня на цикъла и има резултати до 3-4 дни.
За тази биопсия на матката се взима материал за PCR-изследвания. Те отхвърлят или потвърждават наличие на бактерии или вътреклетъчни паразити в ендометриума. Въпросните са причина за възпаление и други проблеми, пречещи на ембриона да се имплантира. Например уреаплазма, микоплазма, херпес, хламидии, трихомони, гарднерела.
Както при микробиологичната, и при този вид биопсия на матката, няма значение в кой ден от цикъла ще бъде направена. Резултатите също излизат бързо.
Имплантационният прозорец при жените трае от 2 до 4 дни. Ако бъде определен правилно, лекарите могат да поставят ембриона в най-подходящото време. ИМПО е един от най-често назначаваните видове вземане на тъкан от ендометриума. Тя може да покаже и дали има риск от някои усложения. Например аборт или неуспешна имплантация. Ако се установи такъв, се предприема лечение, което повишава шансовете за зачеване. Тук за резултатите трябват поне две седмици, а понякога и повече.
Ендометриалната биопсия е златен стандарт за диагностициране на рак на ендометриума. Ако жената е над 35 и страда от безплодие, е препоръчително да й се направи такава. Изследването на тъкан от нейната лигавица може да покаже причината за липсата на положителен тест за бременност.
За да извърши процедурата, репродуктивният специалист вкарва тънка тръбичка през шийката на матката. Пациентката усеща леко пробождане. Пробата от въпросната биопсия на матката се отстранява през тръбичката чрез аспирация. Целият процес отнема около 15 минути. Някои медицински специалисти препоръчват прием на нестероидно противовъзпалително лекарство като ибупрофен преди манипулацията. Причината е, че тя се извършва без упойка. След това тъканта се изпраща на патолог за изследване.
Независимо каква е била биопсията, лекарят „откъсва“ тъкан от матката. Пациентката може да усеща леко дразнене или спазми в матката, което е нормално. След това може да има зацапване до ден-два. Освен използването на обезболяващо и превръзка за бельото, може да се наложи пациентката да полежи малко у дома. Препоръчително е да не прави секс поне 7 дни, нито да ползва тампони за този период от време.
Болката и спазмите трябва да отшумят до 48 часа след който и да е от различните видове биопсия на маточната лигавица. Необходимо е посещение при лекаря, ако се появят:
Както всяка процедура, при която има навлизане на предмет в матката, може да се появят някои усложнения. Такива са:
Ако се чудите кой от всички видове биопсия на ендометриума е подходяща за вас, поговорете с лекуващия си лекар. Заедно може да обсъдите как да продължи вашето лечение, за да зачене. В повечето случаи тази процедура само може да помогне за по-бързото излекуване и пристъпване към стимулация или трансфер на ембриони.
Спазмите, наподобяващи менструални болки, са напълно нормално по време и след всяка биопсия. Просто прагът на болка при жените е различен. Докато една ще усети леко придърпване, друга ще изтръпне при вземане на материала. Ако се усеща болка в таза до няколко дни след биопсията, трябва да се свържете с гинеколога си.
Този текст има информативен характер и не замества консултацията със специалист.
