Инвитро без стимулация – по-щадящо ли е за организма? Този въпрос си задават жени, на които им предстои подлагане на асистирана репродукция за първи път. Тя има за цел образуването на фоликули и изваждане на качествени яйцеклетки, които да бъдат оплодени изкуствено. Но в някои случаи за тях не се използват лекарства за стимулиране.
При инвитро (IVF) без стимулация не се дават медикаменти на пациентката и лекарите се водят по естествения цикъл на жената.
И следват естествения подбор на водещия фоликул.
За разлика от конвенционалното, при инвитро без стимулация тялото само избира най-добрата яйцеклетка. Когато фоликулът узрее, обикновено около десетия ден, тя се извлича. Самият процес е лесен и не е продължителен. За един фоликул трябват по-малко от 5 минути, за да се извърши пункцията на яйцеклетката. Като при много жени дори не са нужни лекарства за облекчаване на болката. И след това те могат да се върнат на работа без проблем.
С помощта на съвременни лабораторни техники, яйцеклетката се опложда с материал на мъжа или донор. Два до три дни по-късно се осъществява самия трансфер на инвитро без стимулация. Ембрионът се поставя в матката и две седмици по-късно жената може да провери дали е забременяла. Целият процес трае около 10-14 дни, като жената не приема лекарства или те са много малко. А шансът за многоплодна бременност е много нисък.
Инвитро оплождането на естествен цикъл намалява до минимум разходите, но и дискомфорта, свързан със стимулацията на яйчниците. Има случаи, в които резултатът от асистирана репродукция без стимулация е същият както и при тази на по-дълъг протокол с лекарства. Лекуващият лекар избира коя да предприема според състоянието, възрастта и лечението на пациентката до момента.
Жената трябва да е на възраст под 45 години, да има редовна менструация и нормална овулация. Въпреки че инвитрото с естествен цикъл е добра алтернатива при жени със запушване или деформация на тръбите, в тези случаи някои специалисти биха препоръчали по-скоро традиционно инвитро със стимулация.
При всеки случай крайният резултат е различен. Много жени се фокусират върху по-ниските нива на успеваемост и необходимостта от множество цикли на лечение за зачеване. Но настоящи доклади доказват обратното. Според тях има приемливи нива на клинична бременност при инвитро без стимулация. Те варират между 15 и 25% на ембриотрансфер. В този процент влизат и пациентки, които „реагират слабо“ на стимулиращи лекарства.
Въпросната процедура, при която има изкуствено оплождане,не е новост. Първото IVF бебе, получено при извличане на яйцеклетка на естествен цикъл, е от Обединеното кралство. През горепосочената година процентът на забременяване инвитро по този начин е нисък. И постепенно се налага стимулацията – за повече фоликули и качествени яйцеклетки, които да се превърнат в ембриони.
С течение на времето статистиката се променя в положителен план. Но и до днес пациентките се притесняват за страничните ефекти, произтичащи от употребата на стимулиращи лекарства. Има и риск от появата на Синдром на овариална хиперстимулация.
Изваждането на яйцеклетки на естествен цикъл е първата стъпка по пътя към инвитро оплождането. Доста жени забременяват от първия път. Ако ви предстои пункция за първи път, разговаряйте с вашия лекар предварително. Според вашето състояние, той ще реши дали да направи стимулация или не.
Много специалисти първо препоръчват на жените инвитро без стимулация, за да не ги натоварват с много медикаменти. И така им спестяват някои разходи. Но е много важно проследяването, за да не се изпусне спукването на фоликула и естествената овулация.
Този текст има информативен характер. Той не замества консултацията със специалист.
Здравейте,
Много благодаря за добре систематизираната информация!
Това, което не успях да разбера или съм пропуснала в обясненията Ви е, защо не може да се направи инвитро процедура без стимулация ( IVF на естествен цикъл), когато маточните тръби са запушени? Каква е причината това да е противопоказно?
Направиха ми цветна снимка, на която цитирам моя лекуващ доктор “И двете тръби не са напълно ОК. Лявата пропуска със забавяне, дясната има сраствания ( адхезии).” Отрече да има инфекции.
Антония says:
Здравейте,
Много благодаря за добре систематизираната информация!
Това, което не успях да разбера или съм пропуснала в обясненията Ви е, защо не може да се направи инвитро процедура без стимулация ( IVF на естествен цикъл), когато маточните тръби са запушени? Каква е причината това да е противопоказно?
Направиха ми цветна снимка, на която цитирам моя лекуващ доктор “И двете тръби не са напълно ОК. Лявата пропуска със забавяне, дясната има сраствания ( адхезии).” Отрече да има инфекции.
FertilAid България says:
Здравейте! Благодарим Ви, че ни посочвате тази неяснота. Ще направим необходимото уточнение. Действително, наличието на запушени тръби не е абсолютна контраиндикация за инвитро с естествен цикъл. Някои специалисти предпочитат да насочат жените с тубарни проблеми към инвитро със стимулация, тъй като дава повече контрол върху овулацията и последващото добиване на яйцеклетки. При естествен цикъл овулацията понякога настъпва в неочакван момент, а при увредени тръби това хипотетично би могло да доведе до извънматочна бременност (при полов контакт около този момент).